12月8日下午，自治区十二届人大常委会第二十次会议在广西人民会堂举行联组会议，审议自治区人民政府关于我区社会养老保障体系建设情况的报告和关于我区环境状况和环境保护目标完成情况的报告。会上，何龙群委员就自治区人民政府关于我区社会养老保障体系建设情况的报告作审议发言。

　　何龙群委员说，广西是全国进入人口老龄化社会最早的省区之一，且基数大、增长速度快。如何实现老有所养，提供较好质量的养老服务是社会普遍关心的问题。目前在中国养老服务主要是居家养老、社区养老、机构养老三种模式。在中国人的传统观念里，“养儿防老”天经地义，“居家养老”一直是养老的主要模式。而公办养老机构一直是政府面向孤寡失能老人，由政府“兜底”保障其基本需求的公益服务。到2014年底，全区每个市县基本建有1家公办福利院或养老院、1家以收养孤老优抚对象为主的光荣院；每个乡镇都建有1家敬老院（全区共计1181个）；共建9328个五保村，2000多个农村幸福院；各类收养性养老服务机构1542家，其中公办养老机构1384家，民办158家，拥有养老床位约16.1万张，为养老服务奠定了一定的基础。但养老服务领域一些亟待解决的困难和问题也显而易见。大致为：一是养老机构“一床难求”与入住率不高同时并存。“一床难求”主要是具有康复护理功能的养老机构，入住率不高而且出现闲置现象，主要是乡镇和村级的养老机构。据新闻媒体报道，广西投入使用的7000多个五保村，床位近7万张，实际入住率只有约为60%。二是城乡养老服务水平差距较大，投资大、规模大、条件好的公办养老机构基本上都建在城市，民办养老服务机构绝大多数也集中在城市，而农村敬老院或五保村大多条件简陋、服务功能单一。大多数农村地区养老服务还停留在传统五保供养上，老年人缺乏应有的服务、照护和医疗。从事养老服务的人员也少，取得养老护理员职业资格证的更少，有的服务人员本身就属于老年人，出现了老年人照顾老年人的情形，服务的质量和水平受到很大影响。三是养老机构的监管问题。各地敬老院发生事故时有报道，如果不加强监管，老人如何安心入住各类养老机构？应对人口老龄化，满足日益增长的养老服务需求，需要加快发展养老服务产业，需要社会各主体的积极参与，需要提高服务质量和水平。因此建议：（一）找准突破口，重视增加床位，更要重视使用效率，逐步走向精准养老服务。从老年人结构看，大致有三个层次，据全国范围统计，健康或生活能基本自理的老人是一个层次，占80%左右；部分失去自理能力的老人为第二层次，占15%左右；完全失去自理能力的老人为第三层次，占5%左右。广西的情况应该差不多，根据广西的经济发展基础和实际情况，应该考虑把有限的资源配置给最需要帮助的人，将老年服务发展的突破口锁定在生活更为困难失去自理能力的老人身上，第三层次以机构养老为主，其他两个层次的老人则以居家养老和社区养老为主。要针对失能老人来设置养老机构，有效增加床位，通过保险加补贴的手段来解决资金问题。实行医养结合解决需求问题，在有条件情况下逐步扩展到其他层次的老人，以防止陷入床位数和空床率同时增加的怪圈。真正把“居家为基础，社区为依托，机构为支撑”的社会共识落到实处。要改变对养老服务的一些误解，似乎富裕的老年人可以追求高大上的机构养老，可以占有养老资源，而中低收入的老年人只能宅在家中度过晚年。这既不符合中国的国情和福利政策，还会造成更多的社会问题。（二）要以农村为重点，推动传统养老服务业转型升级。中国养老服务的重点在农村，难点也在农村，中国人口老龄化的不良后果一定会在农村。目前，我区农村老年服务机构点多面广的问题制约着管理和服务水平的提升。推动农村传统养老服务业转型升级，寻找与广西经济社会发展要求与地理交通状况相适应、与失能老人的需求相对应的集中服务模式，已成为解决当前困扰的主要任务，我区推出了农村养老服务中心建设项目，这种探索令人期待。要对现有社会福利机构和乡镇（街道）养老服务机构，完善设施、增强功能、提高服务质量，加快发展为护理型养老机构。推动公共服务资源向农村养老服务倾斜，着力提升农村养老服务水平。要倡导专业老年服务机构将其专业服务向农村和基层社区延伸，通过多种方式大力培养培训养老服务专业护理人员，在有条件的地方，培养发展一批品牌化、连锁型的养老服务机构。（三）要加快发展多样化的老年服务产业，建立老年服务的“护联网”。吸收社会资金大力扶持民办养老机构发展，政府通过规划、指导、评估、监督等方式帮助他们成长并走向成熟。大力发展养老互利、康复保健、社区服务、老年旅游等适应多元需求的产业，鼓励扶持并开发各种满足老年人不同需求、门类齐全、品种多样、经济适用、质量过硬的服务老年产品。同时，通过对各类养老服务机构的监督管理，探索建立养老服务绩效评估和奖惩补贴制度，有效促进民办养老机构服务质量的提升，并通过《广西养老机构管理条例》强化养老机构的监督管理。广西具有最适宜人类健康生活和人类长寿的自然气候环境，在中国长寿之乡名单中，广西独占23席，寿乡数量全国最多。我们有这样的独特优势，要充分加以利用。要让养老产业成为我区战略性新兴产业，成为我区新的经济增长点，把我区建成国家养老产业基地、国际休闲养生健康养老胜地和全国养老服务业综合改革试验区。

（傅小栩／图文）

编辑：傅小栩  审核：黄素梅